農民時報
記者蕭麗鳳／彰化報導
彰化一名九十五歲的老阿祖，一個多月前突然神情大變，老是懷疑有人偷錢，還有被害妄想症，日夜不睡，一直碎碎唸，跟照顧的兒子大吵，直到遠住台北的女兒將她帶到員榮醫院，找身心科醫師洪瑄隄診治，才查出阿嬤因更換看護，身心不適，施予藥物後，情況明顯改善。洪醫師呼籲，老人家如有神情大變，生活認知功能退化等現象，都可求助身心科。
這名老阿祖平日與兒子同住，以前從未看過身心科，也沒有認知功能障礙，日常生活都可自理，且個性溫和，生活起居則由外籍看護照料。一個多月前，原本的外籍看護因到期要離開，也請新看護接手，且事前也告知阿嬤此事，但阿嬤卻因此失眠、常自言自語、情緒起伏變大，並看到已經過世的親人來找她，家人以為中邪，帶阿嬤到廟裡拜拜。兩周前，老阿祖不小心跌倒撞到頭部，從此不吃不喝，日夜不睡，且懷疑東西被偷等被害妄想症情況更嚴重，一直碎碎唸、胡言亂語、覺得有人要害她，與同住照顧他的兒子大吵，全家人都受不了。
▲身心科醫師洪瑄隄指出，家中長輩，突然間常自言自語、情緒大變、猜疑或妄想，都可向身心科求助。（圖／員榮提供）
老阿嬤住台北的女兒返回彰化，帶阿嬤到員榮就醫，身心科洪瑄隄醫師得知阿嬤曾撞到頭，先送急診進行電腦斷層，確定未受傷，再根據家人的描述，研判阿嬤有適應性障礙，合併精神症狀，是「譫妄」症典型症狀。譫妄症是突發性的「腦當機」，多好發於年長者身上。譫妄症是種短期內出現的意識混亂或伴隨精神異常的現象，由於症狀類似精神病，有時患者會被誤會是老番顛、中邪等，因此延遲就醫。
洪醫師研判，阿嬤與原先的外籍看護相處多年，不但有感情且生活起居都已有默契，突然要換看護，心情難免大受衝擊，加上之後頭部撞傷，加劇她的病情，先给了一週的止痛藥及低劑量抗精神病藥物，之後，再回診一次，情況已有很大改變，又回復以往個性溫和、慈祥老奶奶的樣子，也可以配合家人生活起居。洪醫師呼籲，如果家中長輩，突然間情緒大變，或猜疑、妄想等情況，都可向身心科求助。
