
〔記者黃淑貞/高雄報導〕34歲房仲許先生原本自認身體健康,卻在一次捐血時因肝功能異常遭退件,進一步檢查發現肝指數(GOT/GPT)飆破300,確診代謝異常脂肪性肝炎(MASH)。醫師提醒,脂肪肝早期多無症狀,青壯年若體重快速增加、作息不正常或有代謝異常問題,都可能成為高風險族群。
許先生因工作忙碌、三餐不規律且經常應酬,半年內體重從56公斤增至近80公斤。直到捐血遭拒後就醫檢查,才發現肝臟已出現嚴重發炎情形。他坦言,過去總覺得自己年輕撐得住,沒想到健康早已亮起紅燈。

台灣肝臟研究學會會長余明隆指出,台灣成人代謝異常脂肪肝病(MASLD)盛行率高達33.3%,相當於每3人就有1人受影響,且30至50歲族群近4成有脂肪肝問題。若進一步惡化為代謝異常脂肪性肝炎(MASH)或肝纖維化,不僅增加肝硬化、肝癌風險,也與心血管疾病密切相關。
余明隆表示,脂肪肝已成為台灣重要健康議題。由於患者早期大多沒有明顯症狀,學會未來將推動「精準篩檢、風險判定、分級管理」模式,透過AI分析病歷資料,搭配肝纖維化指數(FIB-4)及肝纖維化掃描等工具,及早找出高風險患者。

義大大昌醫院胃腸肝膽科主任葉人豪指出,過去脂肪肝治療以飲食控制、運動減重及定期追蹤為主,但若已出現肝臟發炎、纖維化風險,或合併肥胖、糖尿病等代謝共病,就應積極介入治療,同時管理體重、血糖及心血管風險。
葉人豪表示,隨著新型治療藥物問世,脂肪肝炎照護已從被動追蹤邁向積極管理。許先生接受治療後,並同步戒除含糖飲料與油炸食物、調整作息,兩個月內減重6公斤,肝指數也明顯下降至約120,目前持續朝健康體重邁進,希望以最佳狀態迎接人生下一階段。
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